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下面附上一則新聞讓大家了解時事
凹子底停車場BOT 民間投資23億
:
高雄市政府「凹子底立體停車場BOT案」昨天(4月26日)簽約。BOT廠商「都會公司」將投入23億元，預計四年後(111年)在高市鼓山「凹子底」地區設置一座智慧化立體停車場，其間也有商場、影城、美食街等生活空間，投資廠商可使用的興建和營運時間共五十年。
(林憲源報導)
高雄市交通局推動的「高雄市凹子底地區停35用地民間參與公共建設案」由代理市長許立明與「都會公司」董事長宋宸鏞共同簽約。
代理市長許立明在簽約致詞時指出，凹子底森林公園已經成為高雄市民休閒的好所在，前往凹子底的交通方式除了捷運、公車以外，民眾如開車或騎車前往，大多會選擇前往凹子底公有停車場停車，然而逢假日或用餐時間，常常會有一位難求情形，影響出遊的好心情，為了提供更好、更充裕的停車空間，高市府採取BOT引進民間資金投資興建，在不增加政府財政負擔下，提高公共停車空間，並透過民間創意經營，達到永續經營目的。
BOT廠商「都會公司」預計投資23億元興建地下3樓停車場，包括600格小型車停車位、1,100格機車停車位及40格自行車位。地上層則有兩棟建築，一棟五層樓、一棟九層樓，其中設置機關辦公場所、文創書局、商場、影城、美食街等生活空間。
這項BOT案興建期4年、營運期46年，交通局長陳勁甫指出，高市府取得土地租金5.3億元、權利金5億元，中央與地方稅收37億元。
許立明代理市長說說，該座BOT方式興建的停車場除可供停放汽機車、腳踏車外，也結合了可增加高雄市就業機會，將達到市民、政府、廠商三贏局面。
BOT停車場位在南屏路、神農路交叉口，目前作為凹子底公有平面停車場，面積8,375平方公尺，交通局在議約時與都會公司達成協議，該公司在點交土地後至開工前，仍應依原收費項目、費率及營業時間等維持目前凹子底公有平面停車場開放供大眾使用；開工後會將周邊輔導新設的民營替代停車場資訊公告周知，以保障大眾停車的權益。
交通局表示，未來將循該案成功經驗，針對高雄市停車需求較高區域，持續評估、規劃，推動停車場BOT案，將平面公有停車場立體化，滿足高雄市民停車需求。
名．醫．問．診－雙側聲帶麻痺 一定要氣切嗎？
:
工商時報【李佳融（新光醫院耳鼻喉科主治醫師）】
聲帶是在氣管裡面的一種薄膜組織，正常的聲帶有兩側，發聲時閉合，呼吸時打開（如圖一），有「雙側聲帶麻痺」的患者，由於聲帶無法隨意志自由控制，聲帶長期處於收縮靠攏的狀態，以致影響氣管內空氣的流通而無法正常呼吸，因此會出現聲音嘶啞、氣短、咳嗽、吃東西容易嗆到、運動時容易因呼吸困難造成神經損傷性疾病，嚴重者還會因缺氧而造成休克死亡。
造成聲帶麻痺
的原因
聲帶麻痺，顧名思義就是聲帶不能動、也就是聲帶不聽使喚，導致發聲時聲門閉合不全（如圖二）。造成聲帶麻痺的原因有老化、病毒感染、心臟手術、甲狀腺摘除手術傷及喉返神經或是腫瘤壓迫到喉部相關神經所造成，由於聲帶負責保護阻擋食物、飲料或口水進入氣管，因此雙側聲帶麻痺是有可能對生命造成威脅。
傳統氣切治療
影響生活品質
由於「雙側聲帶麻痺」是急症，傳統的治療方式多以氣切為多，也就是在頸部劃開放置氣切套管來幫助病人建立一個暢通的呼吸道，但是病患一旦氣切，聲帶功能往往便無法回復，長期帶著氣切管對病患而言，不僅每個月要換一次氣切管，還得常常抽痰以及清潔氣管內管，病人需忍受氣切套管放置在氣管中的疼痛、無法說話等缺點外，還需擔心插管造成氣管受傷或感染等風險，大大影響生活品質；而且一旦氣切，便得採用鼻胃管餵食，對病人以及家屬來說都是沉重的負擔。
新式「內視鏡雷射後聲帶造口術」
改善氣切風險
近年所引進的「內視鏡雷射後聲帶造口術」可有效治療雙側聲帶麻痺的問題，協助病患擺脫氣切的噩夢。該手術是在全身麻醉下利用內視鏡合併雷射使聲帶後部空間變大，好讓氣流可以順利通過，該手術外觀無傷口，術後恢復期約兩週，其治療方式雖然會犧牲一點聲音的品質，卻能大幅提升患者生活品質及減少氣切帶來的併發症。在臨床治療上已有高達八成的氣切患者可成功拔管，另有高達七成的病患能拔除鼻胃管，讓不少病患及家屬能重拾家庭天倫之樂。
李佳融小檔案
◆現職：
◎新光醫院耳鼻喉科主治醫師
◆學歷：
◎美國西雅圖華盛頓大學嗓音及顏面整形進修、中國醫藥學院醫學系
◆經歷：
◎美國頭頸外科醫學會會員、台灣顏面整形重建外科醫學會會員
◆主治專長：
◎聲音沙啞及音聲異常、頭頸部腫塊及頭頸部超音波、喉異物感、吞嚥障礙、聲帶玻尿酸及頭頸部肉毒桿菌注射、甲狀腺腫塊
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